Ang Kasaysayan na Nagpapaliwanag sa Kakulangan ng mga Black Midwife Ngayon

(SeaPRwire) –   Sa paglago ng mga rate ng kamatayan ng ina, mas malamang na mamatay ang mga babae na itim at katutubo sa Estados Unidos mula sa sanhi ng pagbubuntis kaysa sa mga puting babae. Maraming kababaihan ng kulay ay nakakaranas ng masakit at traumatic na mga karanasan sa ospital bilang resulta ng structural na racism at pagkakalimutan ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng Amerika. At habang tinukoy ng mga eksperto sa pangangalaga ng ina ang mga mas mabuting resulta sa kalusugan na dumating sa pangangalaga ng midwife—mas kaunti ang medikal na pakikialam at mas kaunti ang C-sections—nagsusumikap pa rin sila na hanapin ang mga provider na itim.

Ngunit hindi palagi itong ganito. Noong ika-19 na siglo sa Amerika, ang interracial na midwifery ang pangunahing anyo ng pangangalagang prenatal. At gayunpaman, habang lumalawak ang pangangalaga sa pagbubuntis sa larangan ng medisina, nawala sa pagbibigay ng pangangalagang pangkalusugan ng ina ang mga kababaihan na itim at kababaihan ng kulay. Nauunawaan ang pinagmulan ng pagkakaiba ay susi upang tugunan ang kakulangan ng mga partera na kulay at gumawa ng propesyon na mas malawak.

Sa maraming henerasyon, ang pangangalaga sa pagbubuntis at pagluluwal ay pinangangasiwaan ng mga parterang nag-aaral sa buong Europa, Asya, Aprika, at sa huli, Hilagang Amerika. Hindi lamang tutulungan ng mga partera ang ina sa sakit na emosyonal ng pagluluwal, ngunit magbibigay din sila ng gamot, tiyaking malinis ang kapaligiran, at aalagaan ang ina at sanggol pagkatapos ng proseso ng pagluluwal.

Sa Estados Unidos bago ang Digmaang Sibil, nagpapasa ng tradisyonal na mga gawi sa paggamot at karunungan sa pamamagitan ng pag-aaral sa ilalim ng mas nakatatandang mga partera sa loob ng kanilang mga komunidad ang mga kababaihang itim, katutubo, at dayuhan. Ayon sa , ang midwifery ay interracial: kalahati ng mga kababaihang nagbibigay ng pangangalagang pangreproduktibo ay itim, at ang kabilang kalahati ay puti at katutubo.

Sa kabila ng mahigpit na paghihigpit ng pagkaalipin, ibinigay sa mga parterang Aprikanong Amerikano ang isang mataas na antas ng kilos—maaari silang maglakbay at tumanggap ng pagbabayad para sa kanilang trabaho, na bihira sa mga alipin. Sila ang pangunahing mga tagapagbigay ng pangangalagang prenatal at pagluluwal sa buong bansa, kabilang minsan, para sa mga asawa ng kanilang mga may-ari ng alipin. Ang mga partera ay mga haligi ng kanilang komunidad, pagpapanatili ng mga network sa lipunan at pag-aalaga ng mga talaan kahit na ang mga pamilya ay hiwalay at ibinenta sa mga bagong may-ari.

Gumagamit ang mga partera ng espirituwal at medikal na mga gamot upang lunas ang iba’t ibang sakit at tiyaking malusog ang mga sanggol, ngunit ang mga serbisyo na kanilang ibinibigay ay lumalampas sa pagluluwal. Para sa ilang mga kababaihan, ang mga partera ay madalas ang tanging mga nagbibigay ng pangangalagang pangkalusugan na magagamit. Isa sa kanilang pangunahing tungkulin ay ang pagbibigay ng kontrol sa pagbubuntis at mga gamot na nagpapatigil ng pagbubuntis. Sa panahon ng pagkaalipin at para sa maraming taon pagkatapos, ang mga kababaihang Aprikanong Amerikano ay walang kapangyarihan sa kanilang mga katawan habang kinakaharap nila ang matinding pisikal at sekswal na pang-aapi. Ang pagpili na magkaroon ng aborto ay nagbibigay sa kanila ng kapangyarihan, na nagkakaloob ng paraan upang ipagpatuloy at ingatan ang kontrol sa kanilang mga katawan.

Ang karamihan sa mga partera sa malalayong bahagi ng Timog ay mga itim. Tinatawag na “Granny Midwives,” sila ay isang malakas na puwersa sa paglutas ng mga pagkakaiba sa pangangalagang pangreproduktibo at pagtugon sa mga puwang sa pangangalagang ina. Bagaman umiiral ang mga doktor at propesyonal sa larangan ng medisina na nakatraining nang maayos, madalas sila ay nagtatrabaho sa mas urbanong lugar at pinabayaan ang mga pasyente na kulay.

Kahit pagkatapos ng pagpapawalang-bisa ng pagkaalipin, mas pinili ng mga kababaihang itim na manganak sa tulong ng isang partera sa bahay kaysa sa ospital dahil sa kinakaharap nilang pagkaunawa at pagtatangi sa lipunan.

Ngunit nagbago ang papel ng partera noong ika-20 siglo nang ang pagluluwal ay maging isang larangan ng medisina na pinamumunuan ng mga puting lalaking elite na ipinahayag ang kahalagahan ng propesyonal na pedigree, modernong teknolohiya, at kaginhawahan ng mga ospital. Habang bumababa ang mga rate ng kamatayan ng ina—dahil sa tumaas na sanitasyon at bagong nabuo na mga gawi sa kalinisan—sinimulan ng mga puting lalaking manggagamot na itanong ang gawi ng lahat ng midwifery. Pinatutungkulan din ng komunidad ng medisina ang mga parterang itim at partera ng kulay bilang naghahangad ng isa pang banta sa kanilang trabaho, at pinagbawalan silang magtrabaho sa loob ng kanilang mga institusyon.

Maraming mayayamang pamilyang puti ang nagsimulang manganak sa ilalim ng pangangalaga ng mga puting doktor dahil tinatanaw nila ang mga partera bilang mapanganib, hindi malinis, at mas mababa ang antas.

Nagpatuloy pa rin ang midwifery sa mga komunidad na itim, lalo na sa Timog. Para sa isang kababaihang itim, ang isang partera ay nananatiling isang mas mura, mas ligtas, at mas komportableng pagpipilian—lalo na sa isang panahon kung saan sila ay mayroong mas kaunting karapatan at kaunting respeto.

Ngunit sa kabila nito, ang pag-atake sa gawi ng midwifery ng mga puting manggagamot ay bumaba sa bilang ng mga partera. Lalo pang naging masama, ang pagbaba na ito ay nagpabaya sa mga resulta ng pagbubuntis at pagluluwal—lalo na para sa mga inang itim at mga taong nagbubuntis na kulay, na nahihirapan humanap ng mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan na kulay na nagpaparamdam sa kanila ng ligtas at inaalagaan.

Sa gitna ng ika-20 siglo, habang nagsimulang itatag ng mga doktor na itim ang kanilang mga karera at kinikilala, marami sa kanila ay sumali sa kanilang mga kolehang puti sa pagtatangi sa mga partera. Nadama nila na sa pamamagitan ng pagsusuri sa gawa ng mga partera—kahit ang mga parterang itim sa loob ng kanilang mga komunidad—ay tatanggapin at papurihin sila ng kanilang mga kolehang puti.

Ang kampanya ng kalahating siglo laban sa mga partera ay nagdala ng epekto: noong 1950, ang mga partera ay dumalo lamang sa 5% ng lahat ng mga panganganak sa Estados Unidos, bagaman sila ay patuloy na naroon para sa .

Dahil sa kasaysayan ng bansa, mahabang daan ang tinahak ng mga partera—lalo na ang mga kulay—upang maging makapagtrabaho nang ligal.