(SeaPRwire) – Ang pagkakadiagnose sa isang matagal na sakit ay maaaring maging isang malulungkot at nakakalito na karanasan. Ang mga survey sa mga taong may matagal na sakit ay nakahanap na maraming nakaranas ng isang pagkakaroon ng kawalan ng kapangyarihan, at na nakikita nila ang kanilang kondisyon bilang higit sa isang banta sa kanilang kalusugan; nakikita rin ito bilang isang banta sa kanilang kapakanan sa pisikal, at gayundin ang kanilang mga panlipunan at personal na katangian.
Lahat ng mga karanasang ito ay maaaring mas lalo pang lumalim sa mga taong may lupus, isang komplikadong autoimmune na kondisyon na karaniwang lumilitaw nang hindi inaasahan at sa mga pasyenteng medyo bata pa. Ang hindi mapapaliwanag at mataas na pagbabago ng kurso ng sakit ay maaaring magdulot ng mga pag-aalala at kawalan ng kontrol. Malamang na mag-alala ang mga pasyente kung paano babago ang kanilang buhay, o kung makakapagpatuloy sila sa mga pangarap na matagal nang pinangarap. Sa maraming kaso, hindi magagawang magbigay ng tiyak na sagot ng kanilang tagapag-alaga sa mga tanong na ito.
Habang karaniwan ang gamot bilang pangunahing paraan ng pagtugon sa nasa ilalim na sakit, hindi maaaring tugunan ng mga gamot lamang ang mga nararamdamang pagkabalisa at kawalan ng kapangyarihan na kasama ng isang sakit tulad ng lupus. Dito kung saan maaaring maglaro ng mahalagang papel ang mga komplementaryo at integratibong paraan ng pag-aalaga. “Sa tingin ko kailangan nating unawain ang buong konteksto ng tao, at ang kanilang pangangailangan upang pamahalaan ang mga pag-akyat at pagbaba ng sakit,” ayon kay Dr. Carol Greco, isang associate professor ng psychiatry sa University of Pittsburgh Medical Center. “Kung ang isang bagay ay makakadala ng mas maraming pagkakaroon ng kontrol o kapangyarihan sa isang tao, iyon ay napakahalaga.”
Nagkaroon ng pananaliksik si Greco sa komplementaryong medisina sa mga taong may lupus. Siya ay kasapi ng sentro para sa Integratibong Medisina ng kanilang unibersidad na sistema ng pangangalagang pangkalusugan, at siya ay nakilahok sa paglikha ng non-profit na samahan na Society for Women’s Health Research Living Well With Lupus toolkit. Ang ilang ng kanyang gawain ay tumingin kung paano maaaring matulungan ng mga terapiya sa pagbawas ng stress tulad ng meditasyon at relaxation training ang mga tao upang pamahalaan ang kanilang mga sintomas. “Ang mga bagay tulad ng meditasyon at biofeedback ay hindi karaniwan sa tradisyonal na sistema ng medisina, ngunit ang mga tao na may lupus ay maaaring gamitin ito upang bawasan ang mga sintomas tulad ng sakit, at iyon ay muling magbibigay sa kanila ng kumpiyansa at isang pagtingin na mayroon silang ilang kontrol,” aniya.
Dito, ipinapaliwanag nina Greco at iba pang eksperto kung paano ang mga pagpapalapit na komplementaryo at integratibong medisina – bilang bahagi ng isang komprehensibong plano ng pag-aalaga – ay maaaring tumulong sa mga tao na may lupus upang pamahalaan ang lahat ng mga aspeto ng kanilang sakit.
Mindfulness, biofeedback, at iba pang napatunayan na mga terapiya
Matagal nang nalalaman ng mga mananaliksik sa lupus na ang stress ay karaniwang kasama o nakapagpapasimula ng mga pag-akyat ng mga sintomas. Isang pag-aaral noong 2004 sa mga pasyenteng may lupus ay nakahanap na higit sa 70% ay nagsabi ng paglala ng mga sintomas sa mga maestresadong araw, at isang pag-aaral noong 2015 ay nakahanap ng ugnayan sa pagitan ng mga pag-akyat ng lupus at isang tiyak na enzyme na may kaugnayan sa aktibidad ng autonomic nervous system.
“Alam natin na ang ilang mga bagay ay maaaring pahinain ang lupus, at kasama na rito ang sobrang pagod at stress,” ayon kay Dr. Joseph Craft, isang espesyalista sa lupus at propesor ng medisina at immunobiology sa Yale School of Medicine. Sinabi ni Craft na ang ilang komplementaryo o estilo ng pamumuhay ay maaaring tumulong sa mga pasyente upang pamahalaan ang mga hamon na ito at ang kanilang kaugnay na mga sintomas. “Walang magic bullet dito, ngunit sa tingin ko tiyak na ang mga bagay na ito ay maaaring tugunan ng mga pasyente.”
Ang isa sa mga anyo ng terapiya sa pamamahala ng stress na naging pokus ng randomized controlled trials at mas maliit na serye ng kaso sa mga taong may lupus ay ang mindfulness. Hanggang ngayon, ang gawain na iyon ay nakahanap ng ebidensya na maaaring bawasan ng mindfulness ang aktibidad ng sympathetic nervous system pati na rin ang aktibasyon ng hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis, pareho na nauugnay sa mas mataas na antas ng stress. Ang isang pag-aaral noong 2022 sa journang Lupus ay nagkasabing “[Ang Mindfulness-based interventions] ay napatunayan na nagpapabuti sa pagtugon sa stress, at maaaring magdulot ng anti-inflammatory na pagbabago sa epigenetic na antas.” Gayundin, binigyang-diin ng pag-aaral na iyon ang mas malawak na gawain na nakakabit sa mas mabuting kalidad ng buhay, gayundin sa pagbuti ng mga score sa anxiety at depression, sa mga taong may lupus.
Ang ilang iba pang anyo ng biofeedback ay nagpakita rin ng posibilidad sa mga trial sa lupus. “Maraming tao sa aming programa sa biofeedback at pamamahala ng stress ay nakaranas ng magandang tagumpay sa pagbawas ng kanilang mga score sa sakit,” ani Greco. Nagbibigay ang biofeedback sa mga tao ng pagtingin o pakinggan ng mga representasyon ng kanilang sariling mataas na antas ng stress o anxiety – tulad ng pagtaas ng tensyon ng kalamnan at rate ng pagtibok ng puso – na maaaring tumulong sa kanila upang i-control ang kanilang stress o anxiety. Sa isa sa randomized controlled trials ni Greco, nakaranas ng malaking pagbawas sa sakit ang mga tao na may lupus na nag-undergo ng isang programa na kasama ang biofeedback, gayundin ang mga pagbuti sa pisikal at sikolohikal na pagganap, kumpara sa isang control group. Kasama rin sa programa ang isang komponente ng progressive muscle relaxation (PMR). Ang PMR ay isang anyo ng relaxation therapy na nagpapahintulot sa sinasadyang pagtigas at pagrelaks ng mga kalamnan ng katawan sa isang sistematikong paraan. “Napakahalaga ng programa para sa sakit, ngunit nakatulong rin ito para sa mood,” ani Greco. “Kapag nakaramdam ng mas maganda ang isang pasyente, pisikal at sikolohikal, maaaring mapabuti nito ang kanilang pagtingin sa sarili at ang kanilang pagtingin na mayroon silang ilang kontrol.”
Tumingin din ang ilang gawain ni Greco sa potensyal na benepisyo ng akupuntura para sa pagbawas ng sakit sa mga tao na may lupus. Dito, ang kanilang mga nakita ay kaunti ring nakalulungkot, ngunit halos kalahati ng mga kalahok sa kanyang pag-aaral ay nakaranas ng malaking pagbawas (higit sa 30%) sa sakit matapos ang 10 na paggamot ng akupuntura, kumpara sa walang pagbuti sa control group. “Walang maraming pag-aaral sa akupuntura para sa lupus, ngunit natagpuan namin ito ay maaaring magkaroon ng nakatutulong na epekto sa sakit at pagod,” aniya.
May higit pang pananaliksik, kabilang ang isang pag-aaral noong 2015 sa journang Arthritis Care and Research, na nagpakita rin na maraming mga parehong interbensyon ay tumutulong upang bawasan ang pagod sa mga taong may lupus. Ganito rin ang simpleng ehersisyo. “Mahalaga ang ehersisyo, at alam natin ito ay nagpapabuti sa pagod,” ani ni Dr. Fotios Koumpouras, isang associate professor ng clinical medicine at direktor ng programa para sa lupus sa Yale School of Medicine. Isang pag-aaral noong 2022 sa Disability and Rehabilitation ay nakahanap na ang 12 na linggong aerobic exercise (dalawang sesyon kada linggo) ay malaking bumaba ang pagod at maaaring hindi nakapagtataka ay nagpapabuti sa motibasyon sa ehersisyo sa mga babae na may lupus. Nag-aaral rin ang mga mananaliksik sa mga benepisyo ng yoga sa mga taong may lupus, bagaman wala pang maraming ebidensya mula sa mga trial hanggang ngayon.
Ang mga suplemento ay isa pang aktibong larangan ng pag-aaral, at ang ilang gawain doon ay nakahanap ng ebidensya ng benepisyo. Isang pag-aaral noong 2019 sa American Journal of the Medical Sciences ay nakahanap na ang suplementasyon ng bitamina D ay nauugnay sa mas mababang mga score sa pagod sa mga pasyenteng may lupus. (Ang pagkakalantad sa araw ay isang itinatag na trigger para sa mga pag-akyat ng lupus. Dahil sinasabihan ang mga taong may lupus na iwasan ito, maaaring kapaki-pakinabang ang suplementasyon ng bitamina D kahit hindi ito humantong sa pagbawas ng mga sintomas.) May higit pang gawain dito na nakahanap na ang suplementasyon ng omega-3 ay maaaring matulungan upang bawasan ang implamasyon sa mga taong may lupus.
Sinasabi ni Koumpouras na ang mga suplemento – kabilang ang mga herbal na tsay at marahil din ang (na tinignan niya bilang isang posibleng paggamot para sa lupus) – nararapat bigyan ng higit pang pansin. Tinutukoy niya na maraming gamot na ginagamit upang gamutin ang lupus, tulad ng calcineurin inhibitor na voclosporin, ay nagmumula sa mga natural na sangkap sa fungi. “Habang hinuhugot natin ang mga paraan kung paano gumagana ang sistema ng immune, makikita natin ang higit pang mga natural na kompuwesto na makakatulong,” aniya.
Bakit dapat suportahan ng mga doktor ang mga komplementaryong terapiya
Sinasabi ni Koumpouras na ang ilang mga doktor ay mabilis na itakwil ang mga benepisyo ng mga komplementaryong pagpapalapit, at sa tingin niya ito ay isang pagkakamali. “Sa tingin ko hindi naiintindihan ng maraming mga doktor kung gaano kahusay ang mga komplementaryong medisina,” ani niya. “May ilang quackery na kailangang maging mapanuri, ngunit sa tingin ko ang mga komplementaryo at alternatibong medisina ay may mahalagang papel sa pamamahala ng sakit sa rheumatiko, kabilang ang lupus.”
Ang artikulo ay ibinigay ng third-party content provider. Walang garantiya o representasyon na ibinigay ng SeaPRwire (https://www.seaprwire.com/) kaugnay nito.
Mga Sektor: Pangunahing Isturya, Balita Araw-araw
Nagde-deliver ang SeaPRwire ng sirkulasyon ng pahayag sa presyo sa real-time para sa mga korporasyon at institusyon, na umabot sa higit sa 6,500 media stores, 86,000 editors at mamamahayag, at 3.5 milyong propesyunal na desktop sa 90 bansa. Sinusuportahan ng SeaPRwire ang pagpapamahagi ng pahayag sa presyo sa Ingles, Korean, Hapon, Arabic, Pinasimpleng Intsik, Tradisyunal na Intsik, Vietnamese, Thai, Indones, Malay, Aleman, Ruso, Pranses, Kastila, Portuges at iba pang mga wika.
Mahalaga ring kilalanin, dagdag niya, na maraming pasyente ang dapat maglakad ng isang mahaba at mag-isa bago matanggap ang kanilang diagnosis sa lupus. Ayon sa isang pag-aaral noong 2021 sa Lupus, ang average na oras sa pagitan ng simula ng mga sintomas at diagnosis sa mga tao ay
