(SeaPRwire) – Naging mas hindi na gaanong kailangan ang pag-aalala tungkol sa COVID-19 kaysa noong 2019 dahil sa bakuna at lumalaking immunity mula sa natural na impeksyon, ngunit nabago rin ng mga gamot laban sa virus ang kurso ng sakit. Ang pinakamalaking gamit ay ang , na inirerekomenda ng U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) para sa at sinumang may edad na labingdalawa pataas na may mas mataas na panganib sa mga komplikasyon ng COVID-19. Ngunit may mga nakakuha ng gamot na nakapag-ulat ng hindi kumpletong pagbangon, o nagpositibo muli pagkatapos magnegatibo na sila pagkatapos makumpleto ang limang araw na dosis ng oral na gamot.
Sa isang , pinag-aralan ng mga mananaliksik na pinamumunuan ni Dr. Mark Siedner, sa Harvard Medical School at Massachusetts General Hospital, ang phenomenon na ito, at nakatuklas sila na humigit-kumulang 20% ng mga kumuha ng Paxlovid ay maaaring makaranas ng muling pagkakahawa. Tinukoy rin ng mga mananaliksik ang virus mula sa mga pasyenteng nag-rebound, at kinumpirma ang buhay na virus, na nagpapakita na maaaring makahawa pa rin at kaya’t maaaring kumalat ang virus sa iba ang mga pasyenteng ito.
Malakas na napag-usapan sa komunidad medikal ng COVID-19 ang muling pagkakahawa, dahil inulat ng gumagawa ng gamot na si , sa mga pag-aaral nito na isinumite sa U.S. Food and Drug Administration (FDA) na nangyari ito sa humigit-kumulang 2% ng mga tao. Simula nang magamit ang Paxlovid sa merkado, nadokumento rin ng iba pang mga pag-aaral ang mas mataas pang rate ng pag-ulit, sa paligid ng 20%. Hindi tulad ng mga pag-aaral na iyon, na pangunahing tumingin sa nakaraan kung may muling sintomas o nagpositibo muli ang mga tao pagkatapos magnegatibo, layunin ng pag-aaral ni Siedner na tiyaking pinag-aralan nang tuwiran ang epekto ng pag-ulit. Kinuha ng mga mananaliksik ang mga sample mula 142 na tao na nagpositibo sa COVID-19 at nakakuha ng reseta para sa Paxlovid at nakainom ng gamot tatlong beses kada linggo sa loob ng dalawang linggo at pagkatapos ay lingguhan hanggang hindi na detektableng virus.
Nakatuklas sila na 20% ng mga tao ay nag-rebound pagkatapos makumpleto ang limang araw na treatment course ng Paxlovid, at ang mga nakaranas ng pag-ulit ay nagtataglay pa rin ng buhay na virus sa kanilang ilong hanggang sa 14 na araw.
“Maliliit at kailangang kumpirmahin pa ang aming pag-aaral, ngunit batay sa aming datos, kailangan nating balansehin ang katotohanan na mahalaga ang Paxlovid bilang gamot at dapat gamitin sa mga taong may mas mataas na panganib, kasama ang panganib ng pag-ulit sa 20% ng mga tao,” ayon kay Siedner.
Tinalakay rin ni Siedner ang pagkakaiba sa pagtatantiya ng sa una ng , at ang mas mataas na estimasyon mula sa iba pang pag-aaral. Natuklasan niya na susi upang masukat nang tama ang rate ng pag-ulit ay pagsubok sa mga tao nang mas madalas, upang mahuli ang pagbabago ng antas ng virus. Hindi idinisenyo ng pag-aaral ng Pfizer na pag-aralan ang pag-ulit at tinest lang ng mga siyentipiko ang mga parteisipante tatlong beses: sa mga araw lima, 10 at 15 pagkatapos ng unang positibong test para sa COVID-19. Nang tingnan lamang ni Siedner at ng kanyang grupo ang mga sample sa parehong mga araw na tinest ng mananaliksik ng Pfizer, natagpuan nila ang katulad na rate ng pag-ulit na 2.4% gaya ng nakita ng Pfizer. Tumingin lamang sa mga sample mula sa tatlong araw na iyon ay nakaligtaan ng 80% ng mga kaso ng pag-ulit, ayon sa kanya. “Kapag hindi mo sinusubukan nang sapat, hindi mo makikita ang pag-ulit, at nagawa ng aming pag-aaral na punan ang mga puwang,” aniya. “Kung hindi mo pinag-aaralan nang malapitan, maaaring hindi mo makita.”
Mahalaga upang maintindihan ang rate, kasama ang mekanismo ng pag-ulit, dahil nananatiling nakakahawa ang bumabalik na virus, gaya ng natagpuan ng pangkat ni Siedner. Hindi nila pinag-aralan kung ang mga nakaranas ng pag-ulit ay aktuwal na kumalat ng virus sa iba, ngunit ibinigay na maaaring makahawa pa rin ang mga bumabalik dahil natagpuan nila ang buhay na virus sa mga sample ng ilong. Sa kasalukuyan inirerekomenda ng CDC na mag-isolate ang mga tao sa loob ng limang araw pagkatapos ng unang positibong test—ayon kay Siedner, maraming mga nag-rebound pagkatapos kumuha ng Paxlovid “ay nananatiling naglalabas ng buhay na virus sa loob ng humigit-kumulang tatlong beses na haba ng panahon. Ang opinyon ko, dapat magkaroon ng mas matagal na panahon ng isolasyon ang mga nag-rebound.”
Si Dr. David Ho, isang propesor ng mikrobiyolojiya at immunolohiya sa Columbia University ay kabilang sa unang nag-ulat ng mas mataas na rate ng pag-ulit. Batay sa patuloy na pag-aaral mula sa kanyang laboratoryo, sinasabi niya na ang walong araw na treatment ng Paxlovid, sa halip na limang araw, ay maaaring mapababa ng malaki ang bilang ng pag-ulit. Walang immune response, ang buhay ng virus sa katawan—ang oras kung saan bumababa ng kalahati ang halaga ng virus—ay humigit-kumulang 24 na oras. Pagdagdag ng Paxlovid ay maaaring bawasan ito ng 32 beses, ngunit kailangan tumugma ang oras ng gamot sa pinakamataas na antas ng virus. Dahil mahirap gawin ito, pagpapalawig sa panahon ng gamot ay maaaring tulungan. “Naniniwala kami na kung itreat para sa walong araw, halos maaaring alisin natin ang phenomenon ng pag-ulit,” ayon kay Ho.
Sinusuportahan ng pag-aaral ni Siedner ang mas matagal na course ng treatment. Ang mga tao sa trial na nagsimula agad kumuha ng Paxlovid, sa loob ng isa o dalawang araw pagkatapos magpositibo, ay mas malamang na mag-rebound kaysa sa mga nagsimula ng ilang araw pagkatapos. Ngunit hindi niya ipinayo ang pagkaantala ng treatment, dahil mahirap hanapin ang tamang panahon kapag may sapat nang virus. At pagpapalawig sa treatment course ay kailangan ng pagbabago sa label ng gamot, at maaaring kailanganin ng karagdagang pag-aaral ng FDA upang dokumentahin ang mga benepisyo ng mas matagal na treatment. Habang pinag-aaral ng Pfizer ngayon ang mas matagal na course para sa mga may kahinaang immune system, hindi malinaw kung tutugon ang kompanya sa katulad na pananaliksik sa iba pang mga grupo.
“Patuloy kaming babantayan ang datos, ngunit naniniwala kami na ang pagbalik ng nadetekta ng viral RNA sa ilong—kilala rin bilang viral rebound o COVID-19 rebound—ay hindi tanging nauugnay sa anumang partikular na treatment,” ayon sa isang tagapagsalita ng . “Nanatiling napakasigla namin sa klinikal na epektibidad ng Paxlovid sa pagpigil ng mga malubhang resulta mula sa COVID-19 sa mga pasyenteng may mas mataas na panganib.”
Dahil sa kasalukuyang mga rekomendasyon para sa Paxlovid, walang epektibong paraan upang maiwasan ang pag-ulit, ngunit ayon kay Siedner, posible pang pamahalaan at bawasan ang panganib ng pagkalat ng COVID-19 dahil dito. Maaaring mag-test muli ang mga sarili gamit ang antigen test sa bahay pagkatapos ng limang araw pagkatapos magnegatibo. Kung nananatiling negatibo, malamang wala silang nag-rebound, ngunit kung positibo, kailangan muling mag-isolate hanggang magnegatibo.
“Talagang gusto naming ipaalala ang katotohanan na napatunayan ng mga klinikal na trial ang kapakinabangan ng pagkuha ng Paxlovid ng mga taong nasa napakataas na panganib ng mga komplikasyon ng COVID-19,” ayon kay Siedner. “Walang anumang pagtutuligsa sa ebidensya ang aming datos. Ngunit kailangan malaman ng mga tao na karaniwan ang Paxlovid rebound, at nauunawaan nila na kailangan mag-isolate nang maayos kung magkaroon sila nito.”
Ang artikulo ay ibinigay ng third-party content provider. Walang garantiya o representasyon na ibinigay ng SeaPRwire (https://www.seaprwire.com/) kaugnay nito.
Mga Sektor: Pangunahing Isturya, Balita Araw-araw
Nagbibigay ang SeaPRwire ng mga serbisyo sa pagpapamahagi ng press release sa mga global na kliyente sa maraming wika(Hong Kong: AsiaExcite, TIHongKong; Singapore: SingdaoTimes, SingaporeEra, AsiaEase; Thailand: THNewson, THNewswire; Indonesia: IDNewsZone, LiveBerita; Philippines: PHTune, PHHit, PHBizNews; Malaysia: DataDurian, PressMalaysia; Vietnam: VNWindow, PressVN; Arab: DubaiLite, HunaTimes; Taiwan: EAStory, TaiwanPR; Germany: NachMedia, dePresseNow)
