Ako ay Bata at Malusog. Dapat bang Kunin ko ang Paxlovid?

(SeaPRwire) –   Ang antiviral drug regimen ay maaaring maligtas sa buhay para sa mga tao na madaling maapektuhan ng pinakamalalang epekto ng COVID-19, kung sila ay makakuha ng virus.

Ngunit ano sa mga nakababatang malusog na tao? May dahilan ba silang uminom ng Paxlovid kung sila ay makakuha ng COVID-19?

Ngayon, wala pang napatunayan na benepisyo sa pagganito, at kahit ilang potensyal na downsides, ayon kay Dr. Roy Gulick, pinuno ng sakit na nakakahawang sakit sa Cornell University’s Weill Medical College. Ito ang dapat malaman.

May benepisyo ba ang mga taong mababang panganib sa pagkuha ng Paxlovid?

Ang Paxlovid—isang limang araw na kurso ng dalawang iba’t ibang tableta—ay inaprubahan ng U.S. Food and Drug Administration para sa mga nakababatang tao na mataas ang panganib na magkaroon ng malubhang COVID-19, tulad ng mga matatanda, mahina ang resistensiya, o may mga kondisyong pangkalusugan. (Ito ay available rin sa ilalim ng emergency-use authorization para sa mga remaing may mga kondisyong pangkalusugan na nagpapahina sa kanilang kalusugan.) Ang Paxlovid “talagang gumagana” para sa mga pasyente na ito, nababawasan ang kanilang tsansa na ma-ospital o mamatay at maaaring mapabilis ang haba ng kanilang impeksiyon.

Ngunit ang mga pag-aaral ay nagmumungkahi na walang napatunayan na benepisyo sa pagkuha ng Paxlovid mula sa mga taong nakababatang malusog. Ang mga seryosong komplikasyon ng COVID-19 na idinisenyo ito upang maiwasan—halimbawa hospitalisasyon at kamatayan—ay na nangyayari na sa mga tao na nakababata at malusog, at walang nagmumungkahi ang Paxlovid ay kaunti lamang ang nag-aalis ng karaniwang sintomas sa mga taong mas mababa ang panganib. Batay dito, inirekomenda ng FDA noong 2022.

Para sa mga taong hindi malamang magkasakit nang malubha sa simula pa lamang, “Hindi ko alam kung magdadagdag ito ng maraming bagay,” ayon kay Dr. Cameron Wolfe, isang espesyalista sa sakit na nakakahawang sakit sa Duke University School of Medicine.

Kahit sa isang pag-aaral ng mga Canadian adult na lahat may ilang mga factor ng panganib para sa seryosong sakit, tulad ng edad o problema sa kalusugan, nakita ng mga mananaliksik na ang mga benepisyo ng Paxlovid ay pinakamalakas sa “labis na mapanganib” na indibidwal, at unti-unting nawawala sa mga tao na hindi gaanong nakapanganib sa komplikasyon.

Ngunit, ang pagpili kung sino ang mataas ang panganib ay hindi palaging simpleng, ayon kay Wolfe. Bagaman siya ay hindi handang magpreskribe ng Paxlovid para sa isang tao na walang anumang factor ng panganib para sa malubhang sakit, siya ay mas handa para gawin ito para sa mga tao sa dilim na lugar—tulad ng isang tao sa kanilang 50s na may ilang alalahanin sa kalusugan, o isang tao na nakababata at malusog ngunit may masamang nakaraang kaso ng COVID-19. Kung ikaw ay nakakaranas na maaaring makinabang mula sa Paxlovid, ang pinakamainam ay makipag-usap sa doktor tungkol sa iyong partikular na kaso, ayon sa kanya.

Maaaring mapigilan ba ng Paxlovid ang Long COVID?

Nagmumungkahi ang ilang mga pag-aaral na ang mga taong nasa mataas na panganib na uminom ng Paxlovid sandali pagkatapos makakuha ng COVID-19 ay mas mababa ang panganib ng Long COVID. Ngunit hindi tila totoo ito sa loob ng pangkalahatang populasyon, ayon sa isang pag-aaral na inilathala noong Enero 2024.

Sa bagong pag-aaral na ito, inihanda ng mga mananaliksik isang grupo ng humigit-kumulang 350 bakunadong tao na mayroon COVID-19 at uminom ng Paxlovid sa isang grupo ng humigit-kumulang 1,250 bakunadong tao na hindi uminom ng antiviral nang sila ay may sakit. Halos pareho ang porsyento ng mga tao sa parehong grupo na naging may Long COVID na sintomas: 16% ng mga uminom ng Paxlovid, at 14% ng hindi uminom.

May mga downside ba sa pagkuha ng Paxlovid para lang maging ligtas?

Humigit-kumulang 20% ng mga taong uminom ng Paxlovid ay nakakaranas ng “rebound” na positibong resulta, —bagaman ito ay , rin.

Ang Paxlovid ay may mga side effect tulad ng gastrointestinal na pagkabagabag at masamang lasa pagkatapos. Bukod pa rito, ito ay nag-iinteract sa ilang iba pang gamot, na nangangahulugan ang mga pasyente ay maaaring kailangan tumigil sa pagkuha ng iba pang gamot habang sila ay nasa ito. “Para sa mga taong kailangan ito, ang [mga drawbacks] ay maaaring pamahalaan at ang timbangan ay pabor sa pagkuha nito,” ayon kay Gulick. “Ngunit para sa mga taong hindi kailangan ito, may sapat na negatibong katangian ang gamot na ito na dapat maingat na isipin ang desisyon.”

Sa wakas, ang pederal na pamahalaan ay nagwakas ng libreng pagkuha ng Paxlovid para sa lahat ng Amerikano noong Disyembre 15, 2023, na nangangahulugan ang ilang tao ay kailangan magbayad para sa Paxlovid ngayon. Ito ay nananatiling libre para sa mga walang seguro o nasa ilalim ng Medicaid o Medicare, at ang pamahalaan ay nakipagtulungan din sa kompanya sa digital na kalusugan na eMed sa pagpapalawak ng access.

May iba pang available na treatment para sa mga nakababatang malusog?

May iba pang antiviral sa merkado para sa COVID-19, kabilang ang intravenous na gamot na remdesivir at ang tableta na molnupiravir. Ngunit, tulad ng Paxlovid, sila ay idinisenyo para sa mga taong mas mataas ang panganib na maging lubha ang sakit, at ayon kay Gulick walang patunay na tumutulong sila sa mga taong mas mababa ang panganib. Ang molnupiravir ay mas mababa rin ang epektibidad kaysa sa Paxlovid, ayon kay Gulick, habang ang remdesivir ay isang mas invasive na opsyon dahil kailangang ibigay sa loob ng pasilidad pangmedikal sa pamamagitan ng intravenously.

“Maaaring may ibang gamot sa hinaharap na maaaring tumingin tayo,” ayon kay Gulick. Ngunit ngayon, ang mga tao na walang partikular na panganib para sa malubhang sakit ay pinakamainam na magpahinga, uminom ng maraming tubig, at gumamit ng over-the-counter na gamot upang pamahalaan ang mga sintomas.