(SeaPRwire) – Naghaharap sa napakalaking presyon upang mapigilan ang tila nagsisimulang at lumalawak na krisis sa kalusugan ng isip, paggamit ng droga, at kawalan ng tirahan sa buong estado, lumikha ang mga opisyal ng California ng , o CARE Court. Ang bagong sistema ay isang pagpipilian ng mga patakaran na naglalarawan mula sa pagkakaroon ng court-ordered na paggamot at tirahan hanggang sa tulong sa pagkain, mga gawain panlipunan, at programa sa ehersisyo para sa mga taga-California na may matinding sakit sa isip.
Ang CARE Court, na nagsimula noong , ay nilalayong harapin ang walang hanggang krisis sa kaligtasan publiko ng Golden State sa pamamagitan ng isang kooperatibong pagpaparehistro at proseso ng paggamot. Ang plano, na ipinasa at pinirmahan ng Gobernador na si Gavin Newsom noong Hulyo, ay kasalukuyang sinusubok sa San Francisco, San Diego, at mga county ng Orange, na may Los Angeles County, na may pinakamalaking populasyon ng walang tirahan sa estado, na magsisimula sa Disyembre 1. Ang natitirang mga county ng California ay magtatatag ng mga CARE Court bago matapos ang taon.
Mula sa maagang ika-18 siglo, ang mga piitan at pasilidad ng kalusugan ng isip sa Amerika ay gumamit ng makapangyarihang o hindi boluntaryong paggamot sa kanilang mga populasyon, habang tinatawag na mga drug court, na nilikha noong dekada ’70, kadalasang ginagawang kondisyon para sa mabuting pagpapasya ang pag-enroll sa mga programa ng paggamot sa droga, tulad ng methadone. Inilalarawan ang mga CARE Court bilang isang mas mapagmahal at mas maluwag na bersyon, ngunit pa rin maaaring makapag-detain nang hindi boluntaryo ng mga pasyente sa ilalim ng iba’t ibang mga sitwasyon, habang ang tunay na halaga nito sa paglutas ng mga problema ng California ay napakalawak pa ring tanungin.
Harapin ang pinakamalaking populasyon ng walang tirahan sa bansa
Sa itsura, tila napakalinaw at kung hindi man desperadong solusyon ng CARE Court para sa isang estado na may , isa na mas malaki kaysa sa susunod na tatlong estado ng New York, Florida, at Washington na pinagsamang-sama.
Sa ilalim ng inisyatiba, maaaring marekomenda o maghain ng kaso para sa mga pagdinig ng CARE Court ang mga indibidwal na may matinding sakit sa isip tulad ng schizophrenia, at pag-aralan ang kanilang kaso sa isang clinical evaluation hearing kasama ang kanilang publikong tagapagtanggol. Kung mapatunayan sa klinikal, ang indibidwal, ang kanilang abogado at mga tagasuporta, at ang ahensiya sa kalusugan ng pag-uugali ng county ay makikipagtulungan sa isang “CARE Plan” na maaaring mabilis na i-link ang indibidwal sa paggamot at mga serbisyo upang makatulong sa kanilang karagdagang pag-iingat. Kabilang dito ang mga gamot, pagpapayo, at mga mapagkukunan sa pag-iwas at pamamahala sa droga. Ngunit ano ang nagkakakwalipika sa isang tao upang maghain ng isang petisyon para sa iba, na nagpapasimula sa isang maaaring magbago ng buhay na proseso? Ang mga kalipikadong maghain ng petisyon sa CARE Court ay kasama ang mga kamag-anak, kasamahan sa bahay, mga tagapagkalinga at tagapagbigay ng serbisyo sa kalusugan ng pag-iisip, at mga unang tumutugon tulad ng paramedico.
Ang pagtataguyod ng California sa pag-integrate ng mga kamag-anak at iba pang potensyal na mapagkukunan ng suporta panlipunan tulad ng mga kaibigan sa proseso ay tila isang malaking bentaha ng pagpapalapit na ito. Gayunpaman, ito rin ay maaaring magdala ng ilang mga hamon, partikular na kapag mayroong mga magkakasalungat na hangarin kung paano tulungan ang indibidwal. Sa simpleng salita, ang mga CARE Court ay kumakatawan sa paradoksong “maraming tagapagluto sa kusina” na madalas na nagdudulot ng problema sa modernong pagpapasya sa klinikal. At ang katangian na ito rin ay nakakapagdala ng parehong mga epekto: Maaaring alisin ng mga opisyal ng korte ang mga mapagkukunan ng suporta ng isang indibidwal – kasama ang mga tumututol sa pagpapatala ng indibidwal sa mga CARE Court – kung sila ay nakakakita ng pagtutunggalian ng interes.
Mula sa pinakabasikong perspektibo ng karapatang sibil, tila lalabag ang mga CARE Court sa Ika-14 na Susog ng Konstitusyon ng U.S., na nagsasabing walang estado ang maaaring magbawas ng mga karapatan ng mga mamamayan o mawalan ng tamang proseso. Ngunit ano ang mga karapatan ng pagkamamamayan at tamang proseso para sa isang may matinding sakit sa isip, na ang ideya ng buhay at kalayaan ay maaaring napakalayo sa iba? Ito ay ilang lamang sa mga mahihirap na tanong na nagpapalakas sa CARE Court initiative.
Sa katulad na linya, ipinanukala ang maraming kaso – karamihan ay nagsasabing binabawasan ng batas ang tamang proseso, personal na kalayaan, at pantay na proteksyon ng karapatan – bago pa man nagsimula ang pagtatangka, laban kay Newsom. Gayunpaman, nakaharap pa rin ito sa mga legal na hamon na katulad ng naging sanhi upang itaas o bawiin ang iba pang nakapagbago ng kasaysayan na mga kaso tungkol sa medikal na karapatan, tungkol sa hangganan kung saan tunay na sinusuportahan ng mga CARE Courts ang pag-recover at pag-iingat ng mga indibidwal na nasa malubhang pighati ng isip, laban sa pagiging simpleng pampolitikang takip lamang para sa dekadang pagkabigo ng pampublikong patakaran.
Ang Faustian na kasunduan ng sapilitang paggamot
Ang sapilitang paggamot ay isa sa pinakamahirap na paksa sa modernong sikyatriya, na may mga matatag na posisyon at pagtutol. Lalo na ito kapag ang intensyon at prinsipyo ng Hippocratic na “una, huwag magdulot ng pinsala” ay isinasaalang-alang. Kapag ginagamit ito para sa kapakanan ng pasyente at kaligtasan publiko? At kapag ginagamit ito bilang paraan upang protektahan ang mga pamilya, pulisya, negosyo, at publiko mula sa pangamba at takot na dulot ng presensiya ng mga walang tirahan at kailangan harapin ang mga taong may matinding sakit sa isip?
Karaniwan ay sinusuportahan ng batas ng U.S. ang pagpili ng isang indibidwal, ngunit kapag pinag-uusapan ang kakayahan, naging malabong. At dito tayo babalik sa tanong ng pagpili at sino ang nakapagpapasya para sa iba, at bakit. At ang California’s ACLU at iba pang mga grupo ay nakita ang mga CARE Court bilang isang praktikang nagpapahirap sa kalayaan at nagpapalala sa mapanganib na pag-agos ng hudikatura sa pangangalagang pangkalusugan. Pinatatag ni Newsom, isang Demokrata, na hindi siya apektado ng mga kritisismo gaya niya na hinahanap na pabutihin ang nabawasang imahe ng estado. “May mga kaaway ang pagbabago. Nauunawaan ko iyon,” paliwanag ni Newsom. “Ngunit wala nang maiaargong tama para sa status quo. Walang makakapag-argue nang maayos para doon. At sa kawalan ng mga alternatibo, ano ba ang gagawin natin upang harapin ang krisis na ito?”
Sa pulitika, ang pagganap ng isang bagay ay halos palagi nakikita bilang mas mabuti kaysa sa walang gawin, at ang pagganap ng isang bagay na bago ay halos palagi nakikita bilang mas mabuti kaysa manatili sa dating landas. Dahil doon lamang, maaaring magdala ang CARE Court ng ilang mga aral – pareho ang ninanais at hindi – para kung paano mas malawak na harapin ang patakaran sa kalusugan ng isip sa buong bansa.
. Kaya hindi nakapagtataka na maaaring tingnan nila ang pinakamadilim na pamamahayag nito – ang mga taong naliligalig o nalilito sa kanilang mga komunidad – sa mga lugar tulad ng California at tingnan ang mga inisyatiba tulad ng CARE Courts bilang masama man o kailangang masama.
Sapilitado ba ang mga CARE Courts? Kung saan ka tumitingin, may katotohanan. , hindi maaaring sapilitang isali sa paggamot o ipag-utos na uminom ng mga gamot na nagpapastabilisa ang isang indibidwal. Gayunpaman, kung tumanggi ang isang indibidwal na sumali nang boluntaryo sa paggamot, maaaring ipataw na lamang ang konserbatorya sa pagpapasya ng mga opisyal ng korte. At doon sa ilalim ng konserbatorya kung saan maaaring gamitin ang mga CARE Courts bilang isang uri ng medikal na pang-iintimidate nang hindi teoretikal na magkakalabuan sa kanilang pangunahing punto ng pagbebenta sa publiko: lumikha ng mga pagpipilian para sa ilang sa pinakamabulnerableng sektor ng ating lipunan. At kung may mali, lubos na sinasang-ayunan ang mga CARE Courts at kanilang mga operator. Ang batas ay nagbibigay ng kawalan ng pananagutan para sa anumang aksyon ng isang pasyente ng CARE Court, maliban lamang sa mga kasong pagkabobo, na napakahirap patunayan.
Limitadong kapangyarihan ng mga CARE Courts
Ngunit sa kabila ng pagsubok nito sa indibidwal at konstitusyonal na karapatan, ang tunay na kakayahan ng mga CARE Courts upang lutasin ang mga pangunahing problema sa kalusugan publiko ay napakalimitado. Ayon kay Hukom Michael Begert ng Superior Court sa San Francisco kamakailan, “ang mga CARE Court ay hindi magagawa ang lahat, at malamang hindi ito magdudulot ng malaking pagbabago sa nakikita sa komunidad.” Papunta sa timog sa County ng Riverside, , na nagtataglay ng pagtataguyod ng CARE Courts sa malakas na pagtataguyod nito sa kawalan ng tirahan, binanggit, “ang pinakamalaking aral na natutunan namin ay ito ay hindi ang solusyon sa lahat ng problema sa kawalan ng tirahan.”
At ang mga modestong inaasahan ay maaaring hindi pa rin sapat. Tumutuon lamang ang CARE Courts sa mga diagnosis ng schizophrenia at kaugnay na mga “spectrum” na sakit. Ito ay hindi kasama ang maraming kompleks at nakapagpapahirap na kondisyon. Isang respetadong Dutch na sikyatrista na si Jim van Os ay sinabi na ang schizophrenia, ayon sa DSM – ang gold standard ng diagnostics sa sikyatriya – ay maaaring napakalawak na konstruktong medikal. Lumaganap ang pagtingin sa ganitong pananaw sa mga ranggo ng klinikal sa nakalipas na dekada. At maraming kompleks na gamot na ginagamit upang gamutin ang schizophrenia at kaugnay na kondisyon ay may malubhang karaniwang mga epekto, tulad ng pagtaas ng antas ng asukal sa dugo, na isang pangunahing sanhi ng diyabetes. Gayundin, labis na madalas na madiagnose ang schizophrenia at kaugnay na kondisyon sa mga populasyong itim, na .
Ang CARE Court ay kumakatawan sa ideya ng klinikal na interbensiyon sa mga indibidwal na may matinding pangangailangan. Ngunit ang tunay na kakayahan nito upang masolusyunan ang mga sanhi ng krisis sa California ay napakalimitado pa rin.
Ang artikulo ay ibinigay ng third-party content provider. Walang garantiya o representasyon na ibinigay ng SeaPRwire (https://www.seaprwire.com/) kaugnay nito.
Mga Sektor: Pangunahing Isturya, Balita Araw-araw
Nagde-deliver ang SeaPRwire ng sirkulasyon ng pahayag sa presyo sa real-time para sa mga korporasyon at institusyon, na umabot sa higit sa 6,500 media stores, 86,000 editors at mamamahayag, at 3.5 milyong propesyunal na desktop sa 90 bansa. Sinusuportahan ng SeaPRwire ang pagpapamahagi ng pahayag sa presyo sa Ingles, Korean, Hapon, Arabic, Pinasimpleng Intsik, Tradisyunal na Intsik, Vietnamese, Thai, Indones, Malay, Aleman, Ruso, Pranses, Kastila, Portuges at iba pang mga wika.
