Ang Menopausa Ay Tuloy-tuloy Nang Pumapasok Sa Pangunahing Istrem

(SeaPRwire) –   Sinulat ni Kathryn Clancy tungkol sa mga menstrual cycle. Ngunit kahit siya ay nagulat sa ilang mga sintomas bago ang menopause na kamakailan lamang siya naranasan sa edad na 44.

“Maraming mga bagay na may kinalaman sa aking matris, obaryo, at suso, ako ay lubos na hindi handa para rito bilang isang eksperto sa larangan na may antas na Ph.D.,” sabi ni Clancy, isang propesor sa University of Illinois Urbana-Champaign. “Iyon ay dapat sabihin sa iyo kung gaano karami pang hindi handa ang karamihan ng tao.”

Ang karamihan sa mga taong may menstruasyon ay makakaranas ng mga sintomas kabilang ang mainit na mga pakiramdam, brain fog, at mga pagbabago sa mood, tulog, at seksuwal na pagganap habang lumalapit sila sa menopause, na tinutukoy bilang ang punto sa oras isang taon pagkatapos ng kanilang huling buwanang dalaw. Ngunit ang transition na ito, na karaniwang nagsisimula sa pagitan ng edad na 45 at 55, ay —at sa opisina ng doktor—na karamihan sa mga tao ay halos walang alam tungkol dito sa advance. Isang pag-aaral ng mga kababaihan pagkatapos ng menopause ay nakahanap na halos walang sa kanila ang natutunan tungkol sa menopause sa paaralan, at tungkol sa kalahati ng kanila “ay hindi nararamdaman na nabigyan ng impormasyon nang lubos” tungkol sa yugto ng buhay na ito.

Ngunit may mga tanda na ang menopause ay nagiging pangunahin na, dahil pareho ang mundo ng medisina at negosyo ay nagiging seryoso sa mga pangangailangan ng daan-daang milyong babae bawat taon. Ang U.S. Food and Drug Administration (FDA) noong 2023 ay nag-apruba ng gamot ng Astellas Pharma upang gamutin ang mainit na mga pakiramdam ng menopause, at ang malaking pharmaceutical na kumpanya . Ang ilang mga kumpanya ay nagsisimula nang magbigay ng benepisyo sa . Ang mga tagapagbatas ay nagpasa ng resolusyon tungkol sa menopause. At isang pag-ulan ng mga startup na nakatuon sa menopause ay nalunsad sa nakaraang mga taon upang suplementuhan ang tradisyonal na pangangalaga, dahilon sa mga pag-aaral na nagpapakita ng kakulangan ng mga tao sa pagdaraan sa menopause. Ang kumpanya Alloy, halimbawa, ay nakikipag-ugnayan sa mga pasyente sa pamamagitan ng telehealth sa mga espesyalista sa menopause at nagbebenta ng mga produkto sa kalusugan na nakatuon sa mga taong nasa transition.

“Talagang napansin ko, salamat sa Diyos, ang bagong pansin at interes sa pag-alaga ng mga tao sa panahon ng transition na ito,” sabi ni Dr. Ghazaleh Moayedi, isang ob-gyn sa Texas na nagbibigay ng pangangalaga sa menopause. Iniugnay niya ang pagbabago sa lumalaking bilang ng mga babae na may mga posisyon sa negosyo, tech, at medisina, at sa kakayahan ng social media upang kumalat ang impormasyon sa mga pasyente.

Ngunit ang pagayos ng problema ay kailangan ng higit pa sa mga may-markang startup, o kahit bagong mga terapiyang inaprubahan ng FDA, na hindi lahat ng mga pasyente ay kaya makuha. Sinasabi ng mga eksperto na ang tunay na pagbabago ay mangyayari lamang kapag nagbago ang mga pangunahing isyu: kung paano ginagawa ang pananaliksik at ipinapamahagi, kung paano tinuturuan ang mga doktor, at kung gaano katotoo ang mga praktisyoner sa sakit ng mga babae.

Para kay Dr. Sharon Malone, punong tagapayo sa medisina ng Alloy, ang mga problema ng sistema ng medisina sa menopause ay bumalik noong 2002. Iyon ang taon kung kailan isang pag-aaral ay inilathala, na nakakabit ang terapiyang hormonal —na maaaring maginhawahan ang mga sintomas ng menopause sa pamamagitan ng pagpapataas ng mga antas ng mga hormona na bumaba—sa mas mataas na panganib ng kanser sa suso at iba pang seryosong kondisyon. Pagkatapos noon, .

Ngunit, ayon kay Malone, may mahalagang kabig sa datos: ang average na edad ng mga kalahok sa pag-aaral ay 63, mas matanda kaysa sa karaniwang pasyente na tumatanggap ng terapiyang hormonal para sa menopause. , at , ay naglilinaw na ang panganib ng kanser sa suso ay maaaring labis na ipinaliwanag, lalo na para sa mas bata.

Noong , sinabi ng North American Menopause Society na ang terapiyang hormonal ay may higit na benepisyo kaysa sa panganib para sa mga babae na mas bata sa 60 at loob ng 10 taon mula sa menopause, maliban kung may espesipikong mga salik na nakakasama sa kalusugan. Ngunit maraming mga doktor at grupo sa kalusugan ay nananatiling maingat. Ang U.S. Centers for Disease Control and Prevention, halimbawa, ay nagbabala na ang terapiyang hormonal ay maaaring magkaroon ng mas mataas na panganib ng kanser sa suso kapag itinanggap para sa hindi bababa sa limang taon.

May debate rin tungkol sa kung ang terapiyang hormonal ay nakakabit sa mas mataas na panganib ng demensya—isang panganib na sinasabi ni Dr. Kejal Kantarci, isang propesor ng radyolohiya sa Mayo Clinic, na hindi niya napatunayan sa kanyang pananaliksik, hindi man lamang para sa mas bata. Noong , pinag-aralan ni Kantarci at kanyang mga kasamahan ang isang maliit na grupo ng mga babae na gumamit ng menopausal na terapiyang hormonal noong 40s at 50s nila at kumpara ito sa mga taong tumanggap ng placebo. Tatlong taon pagkatapos, walang napansin na makabuluhang pagkakaiba sa paggana ng kognitibo sa pagitan ng dalawang grupo. Ang iba pang mga pag-aaral, gayunpaman, ay .

Ang resulta ng lahat ng pagbalik-balik na ito, ayon kay Malone, ay “ngayon tayo ay tumitingin sa isang henerasyon ng mga doktor na totoo ngang walang pormal o hindi pormal na pagsasanay kung paano gamutin ang menopause. Ang mga babae ay hindi alam kung ano ang inaasahan, at ang mga doktor ay totoong hindi talaga alam kung ano ang gagawin.”

Ayon kay Moayedi, ang mga problema sa pagsasanay ng manggagamot ay lumalim pa sa terapiyang hormonal. “Hindi ko matandaan ang isang solong leksyon mula sa paaralan ng medisina tungkol sa menopause,” sabi niya. At pagkatapos ng pagtatapos, siya, tulad ng maraming kasamahan niya, ay nagtrabaho sa isang klinika na pinamumunuan ng mga doktor na natatapos ang kanilang pagsasanay sa medisina, na karamihan ay naglilingkod sa mga tao na walang seguro o hindi sapat na segurado. Ang karamihan sa mga pasyente na nakita ni Moayedi ay mga mas mababang kita na buntis na kwalipika para sa Medicaid o matatanda na nasa Medicare—na nangangahulugan siya halos hindi kailanman nakakita ng mga tao na dumadaan sa menopause, sa kabila ng pagsasanay upang maging isang ob-gyn.

Ang mga manggagamot na hindi nag-espesyalisa sa obstetriks at hinekologiya ay malamang na alam pa rin ng mas kaunti, sabi niya, dahil ang kalusugan ng babae ay madalas na (mali) iniuugnay sa ibang larangan ng medisina.

Ayon kay Moayedi, karaniwan siyang nakakakita ng mga pasyente na nadiyagnose ng mali para sa iba pang kondisyon, , dahil ang kanilang pangunahing doktor ay hindi nakapag-isip na ang mga sintomas tulad ng brain fog ay maaaring nauugnay sa menopause.

Isa pang dahilan kung bakit hindi maayos na nabibigyan ng impormasyon ang mga doktor, ayon kay Clancy, ay dahil karamihan sa pananaliksik sa agham ng reproduksyon ay tumitingin sa mga tao sa pinakamataas na taon ng pagbubuntis, na karaniwang hindi kinukuha ang mga kabataan at mga adult na papasok sa menopause. Sinasabi niya na may malinaw na pangangailangan para sa higit pang mga pag-aaral—at higit pang pagpopondo para sa mga pag-aaral—sa mga tao na nabibilang sa labas ng pangunahing taon ng reproduksyon.

Kahit na ganito, ayon kay Malone siya ay nagtitiwala sa katotohanan na ang menopause ay nakakatanggap muli ng pansin—at na napapansin ng mga tao ang pangangailangan para sa pagkorekto ng landas na ito.

“Ang mga babae ng isang tiyak na henerasyon ay simpleng inakala na ang paghihirap ay bahagi lamang ng pagiging isang babae, ang hindi kanais-nais na kapalaran sa buhay namin,” sabi niya. Ngayon, sabi niya, ang mga pasyente ay “nagsasabi, ‘Ito ay walang kabuluhan. Kailangan mong gumawa ng mas mahusay para sa amin.’”