Pagpapasya ng Kataas-taasang Hukuman sa Pagkakaroon ng Akses sa Gamot sa Pagpapalaglag ng Buntis na Mifepristone

(SeaPRwire) –   Ang kapalaran ng karaniwang ginagamit na pilak para sa pagpapalaglag ng sanggol ay pag-aaralan ng Kataas-taasang Hukuman ng Estados Unidos sa Martes sa unang kaso ng hukuman tungkol sa pagpapalaglag ng sanggol matapos itaob ng halos dalawang taon ang Roe v. Wade.

Nakasentro ang kaso sa , ang tanging gamot na opisyal na inaaprubahan para sa pagtatapos ng pagbubuntis, at kung ang gobyerno ay nag-apply ng legal na proseso ng pag-aaral sa gamot nang unang lumabas ito.

Nagdesisyon ang Kataas-taasang Hukuman na pag-aralan ang kaso matapos ang isang mas mababang hukuman noong Abril na bawiin ang pag-aapruba ng Pood at Drug Administration (FDA) sa mifepristone, isang hakbang na maghihigpit sa paraan kung paano ipamamahagi at ipamimigay ang pilak. Kung payagan, kasama sa mga limitasyon ang pagputol ng access sa pilak sa pamamagitan ng koreo, pagbabawal sa reseta sa pamamagitan ng telemedisina, at pagbabalik ng pitong linggong limitasyon sa paggamit nito—kahit sa mga estado kung saan nananatili ang legal na pagpapalaglag ng sanggol.

Ang resulta ng kasong Kataas-taasang Hukuman, tinatawag na FDA v. Alliance for Hippocratic Medicine, ay maaaring magkaroon ng malawakang implikasyon sa access sa reproductive healthcare at legal na kapaligiran tungkol sa mga karapatan sa pagpapalaglag ng sanggol sa Estados Unidos. Naging mas karaniwan at ligtas na paraan na ng pagpapalaglag ng sanggol ang pamamagitan ng gamot; higit sa limang milyong babae sa Estados Unidos ang gumamit ng mifepristone para sa pagpapalaglag ng sanggol mula noong pag-aapruba nito, at anim sa bawat sampung pagpapalaglag ng sanggol noong nakaraang taon ay ginawa sa pamamagitan ng gamot, ayon sa bagong pananaliksik ng Guttmacher Institute.

“May potensyal ang Kataas-taasang Hukuman na radikal na pigilan ang access sa pilak na ito,” ayon kay Mary Ziegler, isang propesor ng batas sa University of California at Davis na eksperto sa pagpapalaglag ng sanggol. “Mahalagang kaso ito dahil apektado ang mga estado kung saan legal ang pagpapalaglag ng sanggol at mga estado kung saan hindi.”

Bagaman pinayagan ng maraming bansa ang mifepristone para gamitin, kabilang ang Estados Unidos, naging kwestiyonable ang kaligtasan nito matapos ang . Ang mga nagsasakdal sa kaso—pinamumunuan ng isang grupo ng mga doktor at organisasyong anti-pagpapalaglag ng sanggol—nag-aangkin na hindi nangangailangan pag-aralan ng FDA ang mga panganib sa kalusugan ng gamot bago ito ipinagbili noong 2000, na nagsasabing nakatanggap ng mga pasyente ng komplikasyon mula sa mifepristone ang kanilang mga kliyenteng doktor.

“Nakakakita ng unang kamay ng mga pinsala na idinudulot ng walang habas na mga aksyon ng FDA ang aming mga kliyenteng doktor,” ayon kay Erik Baptist, isang abugado ng Alliance Defending Freedom, na nakatayo sa isang press conference noong Huwebes na nakapalibot ng mga kongresista ng Republikano. Tinuro niya ang , na nagpapakita na halos isa sa dalawampu’t limang babae—o humigit-kumulang 0.04%—ay makakarating sa emergency room pagkatapos gamitin ito. “Dapat managot ang FDA sa paglabag sa tungkulin nitong protektahan ang kalusugan ng mga babae.” Pinabulaanan naman ng FDA ang mga alalahanin sa kaligtasan tungkol sa mifepristone, na tumutukoy sa datos na nagpapatunay sa epektibidad at kaligtasan nito, na nagtatapos ng pagbubuntis nang matagumpay ng oras na may mas mababang rate ng komplikasyon kaysa sa Tylenol.

Bukod sa mga reklamong pangkaligtasan, hiniling din ng mga nagsasakdal sa hukuman na matagpuang lumabag ang pag-aapruba ng FDA sa mifepristone at susunod na mga pagbabago upang payagan ang pagpapadala nito sa pamamagitan ng koreo sa isang anti-obsenidad na batas noong 1873 na kilala bilang Comstock Act, na nagtatakda kung paano haharapin ng FDA ang paghahatid ng kontrasepsiyon at mga bagay na itinuturing na “obseno.” Hiniling din nila na lumampas sa kapangyarihan ang FDA nang ito ay agad na payagan ang pag-aapruba ng mifepristone sa ilalim ng isang probisyon ng pederal na batas upang bilisan ang pag-aapruba ng “bagong gamot na pinag-aralan ang kaligtasan at epektibidad sa pagtugon sa seryosong sakit o nakamamatay na kondisyon.” Ayon sa mga nagsasakdal, hindi tamang gamitin ang probisyong iyon dahil hindi sakit ang pagbubuntis, habang sinasabi ng gobyerno na hindi naman talaga binilisan ng FDA ang proseso ng pag-aapruba para sa mifepristone at malinaw sa preamble ng probisyon na pwedeng gamitin ito para sa “kondisyon” pati na rin sa sakit.

Isang desisyon laban sa FDA, ayon sa mga eksperto sa batas, ay maaaring imbitahin ang ideolohikal na hamon sa iba pang pinayagang gamot, mula sa kontrasepsiyon hanggang sa bakuna laban sa COVID-19. “Partikular akong nababahala na hinihingi ng Kataas-taasang Hukuman na pag-aralan ang kaligtasan ng mifepristone,” ayon kay Ziegler, “dahil hindi institusyon ng hukuman ang dapat pag-aralan ang datos sa kaligtasan.”

Bagamat hindi malinaw kung paano magdedesisyon ang hukuman, ang konserbatibong mayoridad nito na anim sa tatlo ay maaaring hikayatin silang suportahan ang ilang limitasyon sa mifepristone. Sina Justice Clarence Thomas at Samuel Alito, parehong hinirang ng mga pangulo ng Republikano, ay nagsulat sa isang order ng hukuman noong Abril na hindi sana nila pinayagan ang kahilingan ng administrasyon ni Biden para sa pagpapatuloy ng desisyon ng mas mababang hukuman, na sinabi ni Alito na ginamit ng FDA ang kanyang pagpapasya “upang payagan ang distribusyon ng mifepristone sa paraan na ipinagbabawal ng mga regulasyon noon.”

Kung limitahan ng Kataas-taasang Hukuman ang access sa mifepristone, maaaring umasa ang mga tagapagbigay ng serbisyo sa pagpapalaglag ng sanggol sa , isang hiwalay na gamot na maaaring tapusin ang pagbubuntis ngunit mas kaunti ang epektibo at mas madalas magdulot ng side effect. Karaniwang ininumin ang misoprostol kasama ng mifepristone sa unang sampung linggo ng pagbubuntis, bagamat opisyal na inaaprubahan lamang ng FDA para sa kombinadong gamit kasama ang mifepristone at mag-isa upang gamutin ang ulser.

Inaasahang magkakaroon ng desisyon sa kasong tungkol sa mifepristone bago magtapos ng Hunyo, na darating sa gitna ng kampanya para sa halalan ng 2024 kung saan naging sentro ng debate ang mga karapatan sa reproduksiyon. Naging rallying point ito para sa mga Demokrata, at nagpapakita ang mga survey na tinanggap ng maraming pagtutol ang desisyon ng Kataas-taasang Hukuman noong 2022 na tanggalin ang konstitusyonal na karapatan sa pagpapalaglag ng sanggol noong 2022. Matapos ang desisyon, nag-ban ng 14 estado ang pagpapalaglag ng sanggol nang tuluyan—kabilang ang pamamagitan ng gamot—at nangangailangan ng anim na estado na makita ng personal ang mga pasyente ng doktor bago makakuha ng reseta para sa mga pilak sa pagpapalaglag ng sanggol.

Sinuportahan ni Pangulong Joe Biden, na nangakong bubuhayin muli ang proteksyon sa pagpapalaglag ng sanggol kung manalo ang mga Demokrata sa kontrol ng Kongreso, ang access sa mifepristone. “Magpapatuloy ang Administrasyon na manindigan sa dekadang lumang pag-aapruba at regulasyon ng FDA sa gamot pati na rin sa kakayahan ng FDA na suriin, payagan at reglamentahin ang isang malawak na hanay ng resetang pangmedisina,” ayon sa pahayag ng Malacanang. “Ang mga pagtatangka upang ilagay muli ang lumang limitasyon sa mifepristone ay lilimitahan ang access sa mahalagang gamot sa bawat estado ng bansa.”