Alamin ang mga Complementary na Gamot para sa IBD

(SeaPRwire) –   Ang isa sa mga katangian ng inflammatory bowel disease (IBD) ay ang kawalan ng pagkakasunod-sunod nito. Ang mga pag-atake ay dumadating at umalis nang walang katiyakan. Lalo na para sa mga tao na may katamtamang hanggang malubhang IBD, ang karamihan sa mga konbensyonal na anyo ng paggamot—ang mga resetang gamot—ay hindi sapat upang maiwasan ang mga pag-atake o kahit ang mga sintomas nang buo.

Upang mas kontrolin nang maayos ang kanilang IBD, maraming tao na may kondisyong ito ay lumalapit sa mga komplementaryo at alternatibong paggamot, na tinatawag ding “CAM.” Ang mga depinisyon ng CAM ay iba’t iba, ngunit karaniwan itong kinabibilangan ng mga gamot na herbal o suplemento, mga teknik na may kaugnayan sa isipan tulad ng mindfulness, at mga gawain sa Silangang medisina tulad ng acupuncture. Ayon sa ilang estimasyon, hanggang 60% ng mga pasyenteng may IBD ay nag-attempt na gamutin ang kanilang kondisyon gamit ang isa o higit pang mga pagpapayo ng CAM.

“Bagaman dati ay hindi hihikayatin ng karamihan sa mga doktor ang mga pagpapayo ng CAM para sa IBD, sinasabi ng mga eksperto ngayon na hindi na iyon ang kaso. “Ang mga tao ay hindi kadalasang sinasabi sa kanilang doktor dahil nararamdaman nilang maaaring hindi ito pagtanggapin ng mabuti, ngunit sa tingin ko ang maraming mga doktor ay mas bukas dito kaysa sa inaakala ng mga tao,” ayon kay Dr. Joshua Korzenik, isang espesyalista sa IBD at gastroenterologist sa Brigham and Women’s Hospital sa Boston. Sinasabi niya na nauunawaan ng mga tagapagbigay ng pangangalagang IBD ang pangangailangan ng kanilang mga pasyente upang alamin ang mga pagpapayo ng CAM, at hindi niya pinapigilan sila. “Habang ang mga gamot na mayroon tayo ay kahanga-hanga, mayroon din silang mga panganib at epekto,” aniya. “Lahat tayo ay gustong makahanap ng kahit anong epektibong gamot sa alternatibong larangan na may napakaliit na toksisidad.”

Sa kabila ng malaking interes sa mga paggamot ng CAM para sa IBD—sa pagitan ng mga pasyente at kanilang mga tagapagbigay ng pangangalaga—marami sa mga paraan na ito ay hindi pa lubos na pinag-aralan. “Para sa maraming alternatibong paggamot, wala pang datos kung ito ay magiging epektibo o hindi,” ayon kay Dr. Joseph Feuerstein, isang mananaliksik sa IBD at propesor ng medisina sa Harvard Medical School. “Ito kung bakit maraming mga doktor ay hindi ito binabanggit sa kanilang mga pasyente,” dagdag niya. “Hindi sila magrerekomenda ng isang bagay na walang sapat na ebidensya.” Ngunit may ilang mga pagpapayo ng CAM na sinuportahan ng matibay na pananaliksik. Ang iba ay mukhang ligtas lamang, at maaaring maging kahanga-hanga. “Mahalaga na ipaalam ito sa iyong doktor,” ayon kay Feuerstein. Maraming mga espesyalista sa IBD ay may kaunting kaalaman sa pinakabagong pananaliksik sa CAM, at maaaring tumulong sa mga pasyente upang makilala ang mga ligtas at sinuportahang pagpipilian habang iwasan naman ang mga maaaring maging mapanganib—o tanging pagsasayang ng oras at pera.

Dito, makikita mo ang pagbabahagi tungkol sa pinakamalawak na gamit o nagpapakitang pag-asa na paggamot ng CAM. Mula sa acupuncture hanggang yoga, eto ang pinakabagong agham tungkol dito.

Suplemento, botanikal, at herbal na paggamot

Ginagamit ng tao ang mga botanikal na gamot sa nakalipas na libu-libong taon, at sinasabi ng mga eksperto na may maraming halaman at botanikal na nagpakita ng pag-asa para sa paggamot ng IBD. “Marahil ang pinakamainam na pinag-aralan na may pinakamagandang datos ay ang curcumin, na matatagpuan sa turmeric root,” ayon kay Korzenik. Nakita sa pananaliksik na may malakas na epektong anti-inflammatory ang curcumin, at maaaring mapababa nito nang malaki ang aktibidad ng sakit sa mga taong may IBD, lalo na sa may ulcerative colitis. “Marami akong mga pasyente na gumamit nito at nakaranas ng tagumpay,” ayon kay Korzenik. Ang chamomile, Indian frankincense, at wheatgrass juice ay ilan sa iba pang herbal na paggamot na nakita sa pananaliksik na ligtas at maaaring maging kapaki-pakinabang para sa mga may IBD. Pag-aralan ang mga ito (sa pangangasiwa ng tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan) ay maaaring kapaki-pakinabang.

Ang marijuana ay isa pang halaman na pinag-aralan nang malalim para sa paggamot ng IBD. “Laging bumabanggit ang marijuana,” ayon kay Feuerstein. “Ang Crohn’s ay isa sa mga kondisyon na maaaring magkwalipika sa isang tao para sa medical cannabis card, bagaman kulang pa ang mga pag-aaral sa kaligtasan at epektibidad sa matagal na panahon.” Nakita sa ilang pananaliksik na kumpara ang marijuana cigarettes na may lamang THC (ang sustansiyang psychoactive sa cannabis) sa isang placebo na walang THC na ang pagsisigarilyo ng marijuana na may THC ay humantong sa malaking pagbuti ng mga sintomas. “Nakita sa mga pag-aaral na pagbuti sa mga sintomas at subhektibong kabigatan ng sakit, at anekdotikong masasabi ko na sinasabi ng mga pasyente sa akin na nararamdaman nilang mas mabuti,” aniya. “Ngunit ang mga pag-aaral ay nagpakita nang konsistenteng walang pagbuti sa paghilom o sa ilalim na pamamagitan,” dagdag niya. Sa ibang salita, ang cannabis ay tumutulong sa pamamahala ng mga sintomas ng IBD sa ilang tao, ngunit hindi ito gumagamot sa ilalim na sakit.

Ang mga probiyotiko at prebiyotiko ay isa pang malaking lugar ng interes, pareho sa mga mananaliksik at sa mga pasyenteng may IBD. Ang mga ito ay mga sustansiyang maaaring suportahan ang paglago o pagkalat ng mabuting bacteria sa bituka. Ang mga probiyotiko ay puno ng “mabuting” bacteria, samantalang ang mga prebiyotiko ay pagkain o suplemento na nagbibigay ng pagkain sa mabuting bacteria. “Sa konsepto, naiintindihan ko ang mga probiyotiko at prebiyotiko,” ayon kay Feuerstein. “Ang problema ay hindi ito pangkalahatan.” Ang bawat uri ng probiyotiko o prebiyotiko ay iba, at kaya bawat isa ay maaaring magkaiba ang epekto sa bawat tao.

May napakalaking pananaliksik na nagpapakita na mahalaga ang komunidad ng mikroorganismo na namumuhay sa bituka ng tao—karaniwang tinutukoy bilang gut microbiome—sa kalusugan at pagganap ng sistemang digesyon. Tumutulong din ito sa pagpaparegula ng pamamagitan at iba pang aspeto ng pagganap ng sistema ng immune. Ngunit ang mga eksperto ngayon ay may napakaliit na kaalaman lamang kung ano ang itsura ng isang mabuting microbiome, at gamitin ang mga probiyotiko o prebiyotiko upang baguhin ang microbiome sa paraang maaaring gamutin ang IBD ay isang napakaindividual na proseso—na nangangahulugan ang magiging epektibo sa isang tao ay maaaring hindi maging epektibo sa iba.

Ayon kay Feuerstein, isa ring malaking problema ang kontrol sa kalidad at konsistensiya ng suplemento. “Maaaring bumili ng uri ng bacteria na nakalink sa mga benepisyo sa mga pag-aaral, ngunit depende sa manufacturer, maaaring magkaiba nang lubos ang dalawang produkto,” aniya. “Hindi ito rineregula ng [U.S. Food and Drug Administration.]” Hindi rin malinaw kung ang mga benepisyo na nakukuha ng mga tao mula sa mga produktong ito ay matatagalan o makagagamot. Sa kabilang banda, nakita sa pananaliksik na ang mga probiyotiko at prebiyotiko ay kadalasang ligtas. “Ang sinasabi ko sa mga taong gustong subukan ito ay kausapin muna ang inyong doktor at subukan ito nang hindi bababa sa tatlong buwan,” ayon kay Feuerstein. Sinasabi niya rin na manatili sa isang produkto upang mapataas ang tsansa na ang ibinibigay ninyo sa inyong bituka ay konsistente. “Kinakailangan ng panahon upang baguhin ang inyong microbiome kaya kailangan ninyong magtiyaga,” dagdag niya.

Mga gawain ng isipan at katawan

Hindi gaanong matagal, ang medisinang Kanluranin ay tinuring ang isipan at katawan bilang hiwalay. Ang mga sakit sa bituka ay inakalang walang kaugnayan sa kalagayan o kalusugan ng isip ng tao. Ngunit dahil sa bahagi sa gawain sa ugnayan ng psychological na stress at pisikal na karamdaman, nakilala ng agham pangmedisina ang mas malalim na ugnayan sa pagitan ng mental at pisikal na kalusugan. May mabuting ebidensya na makakatulong ang sikoterapi at iba pang anyo ng paggamot sa kalusugan ng isipan para sa mga may IBD. Samakatuwid, maraming mga klinisyan ngayon ay nangangatuwirang magrekomenda ng mga terapeutikong gawain ng isipan at katawan para sa mga kondisyong ito.

“Mukhang malaking papel ang stress sa IBD,” ayon kay Feuerstein. “Maaaring magdulot ng pamamagitan ang stress at pagkabalisa sa microbiome, ayon sa pananaliksik, at ang mataas na antas ng stress ay maaaring magpasimula ng mga pag-atake ng IBD. “Inirerekomenda namin ang mga paraan upang makontrol ng tao ang stress.”

Nakita sa pananaliksik na ang maraming sikat na teknik ng isipan at katawan para sa pagbaba ng stress—partikular na ang mga gawain ng mindfulness (kabilang ang mindfulness-based stress reduction), yoga, tai chi, at paghinga—ay lahat nakaugnay sa pagbuti ng kalidad ng buhay sa mga may IBD. “Isang klase ng yoga na 90 minuto kada linggo ay may malaking epekto sa kurso ng sakit, gayundin sa mga sintomas,” ayon kay Dr. Jost Langhorst, propesor at tagapangulo ng integratibong gastroenterology sa University of Duisburg-Essen sa Alemanya.

May sapat na pananaliksik rin na sumusuporta sa kaligtasan at epektibidad ng acupuncture para sa mga may IBD. “Ginagamit namin ito, at alam namin na maaari naming idagdag ito sa ibabaw ng konbensyonal na medisina upang matulungan ang mga tao na mapabuti ang kalidad ng buhay at kontrolin ang kanilang mga sintomas,”